Se hacen esfuerzos para tratar el dolor con métodos paliativos

El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) cuenta con el Centro
Interdisciplinario para el Estudio y Tratamiento del Dolor y Cuidados
Paliativos (CIETD-CP), que tiene entre sus objetivos ofrecer atención
médica integral, interdisciplinaria y de calidad para el tratamiento
del dolor crónico de difícil control, además de otorgar servicios
paliativos relacionados con enfermedades progresivas, severas e
incurables.

La doctora Evelyn Judith Cruz Nocelo, encargada del CIETD-CP, explicó
que este espacio fue desarrollado para manejar de forma
interdisciplinaria los principales síntomas del dolor y ofrecer una
mejor calidad de vida a la derechohabiencia.

Indicó que desde su creación, en 2009 a la fecha, han sido atendidos
alrededor de 51 mil pacientes con este modelo y en la actualidad se
brindan 6 mil consultas en promedio al año.

Destacó que al tratarse de un centro de estudios, investigación,
docencia y educación continua, se han formado 40 especialistas que han
egresado del curso de alta especialidad: Estudio y Tratamiento del
Dolor y Cuidados Paliativos.

Resaltó que los profesionales de la salud que reciben esta
capacitación son principalmente enfermeras, especialistas y residentes
en Geriatría, Rehabilitación, Medicina Familiar, Traumatología y
Ortopedia, así como Psicología, entre otras disciplinas.

Dijo que los derechohabientes que ingresan a este Centro
Interdisciplinario, localizado en la Unidad Médica de Alta
Especialidad (UMAE) “Dr. Victorio de la Fuente Narváez” en la Ciudad
de México, padecen enfermedades con dolores agudos, que son
generalmente causados por grandes quemaduras y traumatismos severos.

Por otra parte, la doctora Cruz Nocelo explicó que respecto a los
tratamientos paliativos, en 2025 se iniciará una línea de
investigación para el manejo del dolor con una técnica por bloqueo o
intervencionista, basada en ultrasonido y otras técnicas de menor
invasión.

Refirió que ante el aumento en las enfermedades degenerativas, la
esperanza de vida y el envejecimiento poblacional, hay pacientes que
presentan dolores en cadera y columna, que a pesar de que no ser
enfermedades oncológicas o con terminalidad próxima, merman la calidad
de vida.

Apuntó que un elemento esencial para los tratamientos paliativos es la
atención domiciliaria, que a la llegada de la pandemia de COVID-19 en
2020, dio paso al fortalecimiento en la capacitación personalizada de
los cuidadores primarios, así como de la red de comunicación con
pacientes y familia.

La especialista del IMSS en Anestesiología aseveró que desde 2009 el
Centro Interdisciplinario para el Estudio y Tratamiento del Dolor y
Cuidados Paliativos ha publicado alrededor de 20 artículos en revistas
indexadas; uno de ellos, en la Revista Mexicana de Anestesiología, que
en ese año ganó un reconocimiento como la mejor publicación del año.

Resaltó que un ejemplo de los pacientes que reciben terapia en este
Centro Interdisciplinario es el de la señora Dolores N, quien llegó
con crisis del dolor por múltiples fracturas vertebrales asociadas a
osteoporosis.

La paciente recibió un manejo multidisciplinario que inició con
atención en el área de Psicología para afrontar el hecho de perder la
salud, la funcionalidad y con un avance de la enfermedad.

La encargada del CIETD-CP expresó que en el tratamiento contra el
dolor se le brindaron analgésicos de baja potencia que progresaron
hasta el uso de parches, bloqueo muscular y de nervios de la columna,
a fin de brindar una mejoría en funcionalidad y autonomía durante el
mayor tiempo posible.

En síntesis:

• Se brindan servicios paliativos a pacientes con enfermedades
progresivas, severas e incurables.
• De 2009 a la fecha en el CIETD-PC se ha atendido alrededor de 51 mil
pacientes con este modelo interdisciplinario.
• Entre los objetivos está la atención médica integral y de calidad
para el tratamiento del dolor crónico y de difícil control.